Gaziantep Dr Ersin Arslan Eğitim ve Araştırma Hastanesi Başhekim Yardımcısı ve KBB Uzmanı Doç Dr murder under the friday night lights Secaattin Gülşen çocuklarda orta kulak enfeksiyonlarının işitme kaybı ile alakasına dikkat çekti Doğumsal işitme kayıplarında ise akraba evliliklerinin mümkünlüğü 2 3 kat artırdığını tabir etti
ÇOCUKLARDA İŞİTME KAYBININ EN BÜYÜK narco saints NEDENİ ORTA KULAK ENFEKSİYONLARI
Çocuklarda işitme kaybının en sık görülen nedeni olarak bilinen orta kulak enfeksiyonları tedavi edilmediğinde kalıcı işitme kayıplarına yol açabiliyor Doğumsal sensörinöral tip işitme kayıpları ise genetik normal people ve genetik olmayan nedenlerle ortaya çıkabiliyor
İşitme kayıpları ve tedavileri konusunda bilgi veren Gaziantep Dr Ersin Arslan Eğitim ve Araştırma Hastanesi Başhekim Yardımcısı ve KBB Uzmanı Doç Dr Secaattin Gülşen oni thunder gods tale genetik işitme kaybı olan olayların yaklaşık yüzde 30 una birtakım sendromların eşlik ettiğini genetik olmayan işitme kayıplarının ise doğumsal ya da sonradan meydana gelen nedenlere bağlı geliştiğini belirtti Gülşen şöyle oussekine devam etti Gebelik esnasında geçirilen herpes sifilis kızamıkçık CMV toksoplazma üzere birtakım enfeksiyonlar ve doğum sonrası geçirilen kabakulak kızamık menenjit üzere hastalıklar kalıcı işitme kaybına neden olabilmektedir Doğum esnasında yaşanan pam tommy kimi sorunlar olan hipoksi sarılık ve erken doğum da işitme kaybı için risk teşkil etmektedir Ototoksik ilaç kullanımı travmalar ve gürültü üzere faktörler de sonradan gelişen işitme kayıpları nedenleri ortasındadır paper girls
Koklear implantlamada düzgün sonuç almak için vakit kaybedilmemesi gerekiyor
Türkiye de her 1000 doğumda ortalama 1 3 ortasında işitme kaybı gözlemleniyor Ülkemizde akraba evliliği ve düşük sosyo ekonomik düzeyin yaygın parallels olduğu doğu ve güneydoğu bölgelerinde ise doğumsal işitme kaybı oranının bu faktörlere bağlı olarak 2 3 kat arttığına dikkat çekiliyor Doç Dr Secaattin Gülşen işitme kaybı meselesinin çözülmediğinde bilhassa çocuklarda pera palasta gece yarisi telafisi mümkün olmayan sonuçlar doğurabildiğini lakin doğumsal işitme kayıplarının erken tanılanıp uygun biçimde rehabilite edilmesi halinde çocuğun entelektüel gelişimine devam edebileceğini belirtti Gülşen doğumsal işitme kaybı olup hiç işitsel uyaran pistol almamış çocuklarda muhakkak bir yaştan sonra koklear implantasyon yapılsa dahi beynin lisan öğrenme kapasitesi çok zayıfladığı için yarar sağlanamadığını kelamlarına ekledi
Yetişkinlerde de kalıcı ve aktif işitme tahlillerine vakit kaybetmeden ulaşılmalı
Yetişkin çağdaki işitme kayıpları işitme kaybının tipine nazaran ve işitme kaybının nedenlerine nazaran farklı yaş kümelerinde ortaya çıkıyor Örneğin sensörinöral tip yani sinirsel tip işitme kaybı 60 65 yaş üstü bireylerde işitme hududunun zayıflamasıyla meydana gelen genelde yüksek frekanslardaki seslerin algılanmasındaki zayıflık ile karakterize olan ve tüm ses frekanslarında da etkilenmeye yol açan bir tip olarak biliniyor Gülşen ülkemizde sensörinöral işitme kayıplarının en yaygın tedavi seçeneğinin işitme aygıtları olduğunu fakat bu aygıtların kâfi gelmediği durumlarda koklear implant orta kulak implantları ve kemiğe implante edilebilen sistemlere başvurulması gerektiğini belirtti Kronik orta kulak iltihabı otoskleroz üzengi kemikçiği kireçlenmesi ve timpanoskleroz yaygın orta kulak kireçlenmesi üzere orta kulağı ve bazen iç kulağı da etkileyebilen hastalıklara bağlı olarak sıklıkla iletim tipi işitme kaybı görülüyor Miks tip ya da sensörinöral tip işitme kaybında ise yüksek sese maruziyet şiddetli seslere bağlı akustik travma enfeksiyonlar ani işitme kaybı ve baş travması nedenler ortasında
Yetişkin bireylerde işitme aygıtından yarar sağlanamayan işitme kayıplarında vakit kaybetmeden koklear implantasyon yapılması gerektiğini tabir eden Gülşen İşitsel uyaran olmadığı müddet boyunca beyindeki işitme merkezi deprivasyon dediğimiz işitsel uyaranı algılama ve anlamlandırma kapasitesi açısından körelmektedir Bu nedenle süratle implantlama yapılması başarıyı artıracaktır dedi
Erişkinlerde sonradan görülen ve tedavi edilmeyen işitme kayıpları Demans bunama üzere bir kadro zihinsel hastalıklara neden olabiliyor İşitme kaybı bireyin kendisini toplumdan ve toplumsal etrafından izole etmesine neden olduğundan öz inanç eksikliği içe kapanma ve uzun süren toplumsal izolasyon sonucu depresyon üzere ruhsal hastalıklar da görülebiliyor
İşitme implantları devlet güvencesinde
İşitme aygıtı ya da koklear implant tercihi hastanın ve doktorun birlikte alacağı ortak karar ile belirleniyor İşitme aygıtından yarar görmeyen ve saf ses ortalaması bir kulakta 70 dB ve daha makus karşı kulakta 90 dB ve daha berbat olan ve konuşmayı ayırt etme skorunun 30 un altında kaldığı bireylerde koklear implant bedeli SGK tarafından karşılanıyor Koklear implant adayı olan çocuk hastalarda da bir yaşından sonra koklear implant aygıtının bedeli SGK tarafından karşılanmakta Tıbbi açıdan bakıldığında 6 7 ayı aşan bebeklerde koklear implant ameliyatının yapılabileceğini belirten Doç Dr Şecaattin Gülşen üst yaş sonunun hastadan hastaya nazaran değişmekle birlikte işitme aygıtından yarar görmeyen ve lisan gelişimi olmayan çocuklarda 4 yaştan evvel koklear implant ameliyatının kesinlikle yapılması gerektiğine dikkat çekti
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
