Polikistik over sendromu, bayanların anne olma yolunda karşılaştığı değerli sıhhat problemlerinden biri olarak karşımıza çıkıyor. Çocuk sahibi olmak isteyen bayanların yüzde 10-20’sinde polikistik over sendromunun görüldüğünü söyleyen Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Yücel Karaman hastalığın, sağlıklı bir yumurtlamanın olmaması, adet düzensizliği, tüylenme şikâyetleri ve kısırlık (infertilite) üzere problemleri da beraberinde getirdiğini söylüyor. Fakat bu sorunu yaşayanlar tüp bebek ile anne olabiliyor.
Prof. Dr. Yücel Karaman, Polikistik Over Sendromunun tedavi edilebilir bir rahatsızlık olduğunu söz ederek “Bu hastalar birinci, ikinci tedavilere karşılık veremiyorsa o vakit tüp bebek tedavileri bize yardımcı olmaktadır, hastalarımızın kolaylıkla hamile kalmalarını sağlamaktayız.” dedi ve bu hastalık hakkında merak edilen soruları yanıtladı.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) nedir?
Yumurtalıklarda olağan dışı büyüme ve birden fazla kist oluşumu ile kendini gösterip bayanların adet periyotlarını, hormonlarını, hamile kalma potansiyellerini, fizikî görünümlerini ve kimi sistemik organlarını (kalp ve kan damarları gibi) bir ekip hormonal sorunlara yer hazırlayan ve günümüzde neden oluştuğu hala kesin olarak bilinmeyen bir durumdur. Doğurganlık çağındaki bayanların yaklaşık 10 adedinden birinde PCOS görülebilmektedir.
Bu hastaların birçoklarında aşırı kilo alma durumu olduğu için evvel diyet yapıp zayıflamaları önerilir. Olağan kilolarına inen hastaların bir kısmı şayet önemli sperm sorunu yoksa ve tüpler açık ise olağan yumurtlama ile doğal yoldan hamile kalabilirler.
Polikistik Over Sendromu nasıl teşhiş edilir?
Karakteristik olarak androjenlerin artışı, adet düzensizliği ve ultrasonografide yumurtalıklarda küçük, çok sayıda kistin görünümü ile belirti gösterir. Polikistik over, bayan infertilitesinin en kıymetli nedenlerinden biri olarak da karşımıza çıkmaktadır. Polikistik over tanısı, hastanın belirtileri ve muayanesi ile birlikte kimi hormon düzeylerine bakılıp ultrasonografi ile küçük ve çok sayıda kistin tespitiyle koyulur.
Sıklıkla görülen belirtileri şöyle sıralayabiliriz:
- Adet düzensizliği / adet görmeme
- Yumurtlama bozukluklarına bağlı kısırlık
- Vücutta kıllanma (Hirsutism)
- Yumurtalık kistleri
- Yağlı cilt, akne, kepeklenme, erkek formlu kellik üzere dermatalojik rahatsızlıklar
- Kilo alımı
- İnsulin rezistansı yahut Tip 2 Diabet Yüksek Kolesterol ve hipertansiyon
- Karın ağrısı
- Horlama ve uykuda nefes alımının duraklaması (apne)
Polikistik Over Sendromu ve infertilite (kısırlık) ilgisi nedir?
Normal bir adet periyodunda bayanlarda her ay yaklaşık 15-20 tane yumurta olgunlaşmaya başlar ve ekseriyetle 1 tanesi büsbütün olgunlaşıp yumurtalıktan atılıp tüplere girer ve spermle döllenir. Polikistik over hastalarda yumurtanın büsbütün olgunlaşma sürecindeki sorundan ötürü yaklaşık 20 tane olan tam büyüyememiş yumurta kistik oluşumlar yaparlar ve yumurtlama olmaz.
Polikistik Over Sendromu nasıl tedavi edilir?
Polikistik over tedavisi mevcut belirtileri azaltmaya ve ileride oluşabilecek sistemik hastalıkları (kalp hastalıkları, şeker hastalığı gibi) önlemeye yöneliktir.
İnfertilite (Kısırlık) tedavisi: yumurtlama uyarıcı birtakım ilaçların kullanılması (klomifen sitrat, gonadotropin) ile yahut çok ağır durumlarda tüp bebek tekniğiyle gebelik elde edilebilmektedir.
Doğum denetim hapları: hamile kalmak istemeyen hastalarda adet tertibini sağlamak, erkeklik hormonu düzeylerini azaltmak ve akne oluşumunu azaltmak için kullanılabilir.
Metformin: Glucophage, Polikistik over hastalarında insulin metabolizmasını etkileyerek şeker düzeylerinin denetim altına alınmasını sağlar. Birebir vakitte kıllanmanın azalması ve birkaç aylık kullanım sonrası yumurtlamanın geri dönmesi üzere tesirleri gösterilmiştir.
Cerrahi tedavi: Laparoskopik over drilling denilen usulle yumurtalıklardaki küçük kistlere iğne ile girilip boşaltılmaktadır.
Prof. Dr. Yücel Karaman Hakkında:
Prof Dr Yücel Karaman, evvel Belçika’da Louvain Üniversitesinde ve daha sonra Belçika Brüksel EDITH CAVELL Medical Institut ve Hospital Français’de Endoskopik Cerrahi ve Tüp Bebek kısım lideri olarak uzun yıllar vazife yaptıktan sonra 2000-07 yıllları ortasında Florence Nightingale hastanesinde Infertilite ve Tüp Bebek grubuyla birlikte kısım lideri olarak İnfertilite ve Tüp Bebek alanlarında çalışmalarını sürdürmüş daha sonra 2008 yılından itibaren kendi merkezi olan ve son teknoloji ile donatılan Brüksel Tüp Bebek ve Bayan Sıhhati Merkezinde tüm takımı ile birlikte çalışmalarına devam etmektedir. Merkezimiz bilhassa tüp bebek tedavisi için donatılmış olup uzman takımı ile mustakil olarak hizmet vermektedir.
Prof. Dr. Yücel Kahraman birinci tüp bebek çalışmalarına 1982 yılında Belçika’da başlamıştır. Bugüne kadar Belçika, İngiltere ve Türkiye’de 30.000′ in üzerinde Laparoskopik ve Histeroskopik ameliyat gerçekleştirilmiştir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
