Yakın Doğu Üniversitesi Hastanesi Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi Anabilim Kısmı Uzmanı Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş, erişkinlerin en az yarısında, çocukların ise kıymetli bir kısmında görülen horlamanın değerli bir uyku bozukluğu durumu olduğunu söylüyor. Horlama, erişkinlerde en sık burun tıkanıklığı, kemik eğrilikleri, burun eti büyümeleri, allerji ve kronik sinüzit nedeniyle görüldüğünü belirtti.
Daha çok uyku kalitesindeki bozulma ve etraftaki insanları rahatsız etmesiyle gündeme gelse de horlama, değerli sıhhat sıkıntılarının habercisi olabilir. Erişkinlerde horlamanın en sık nedeninin burun tıkanıklığı olduğunu söyleyen Prof. Dr. Kadir Çağdaş Kazıkdaş, birebir vakitte kemik eğrilikleri, burun eti büyümeleri, allerji ve kronik sinüzitin de horlamayı etkileyen nedenler ortasında olduğunu belirtti. Bu sıkıntılara eşlik eden yumuşak damak, küçük lisanın olağandan fazla büyümesi ve sarkması üzere sıhhat meselelerinin mevcut tabloyu ağırlaştırabildiğini söyleyen Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş, burundan ses tellerine kadar üst hava yolunu daraltan alerjik nezle, olağandan büyük bademcikler, alt ve üst çenedeki yapısal anomaliler, lisanın çok büyük olması üzere sorunların de horlamaya sebep olabileceğini belirtti.
Çocuklarda Horlama Geniz Etine İşaret
Kişisel faktörlerin de horlamaya katkıda bulunabileceğini söyleyen Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş, şişmanlığın, çok alkol ve sigara kullanımının, midede reflü hastalığının, yaşlanma, depresyon ve bunun üzere hastalıklardan ötürü kullanılan ilaçların, uyku hijyeni eksikliğinin ve vardiyalı çalışma koşullarının horlamaya neden olabildiğini belirttiği açıklamalarına şöyle devam etti: “Çocuklarda ise horlama sıklıkla bademcik ya da geniz etine işarettir. Çocuklarda horlama hava yolundaki daralmanın göstergesidir. Şayet daralma çok önemli ise hava yolu büsbütün kapanabilir. Bu da apne olarak isimlendirilen uykuda teneffüs duraklaması ile sonuçlanır.”
Horlama Hangi Durumlarda Değerlidir?
Horlamanın erişkinlerin en az yarısında, çocukların ise kıymetli bir kısmında görülen bir uyku bozukluğu durumu olduğunu söyleyen Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş, her horlamanın daima ya da nizamlı olmadığını ve hasebiyle sorun oluşturmadığını belirtti. Kişinin her gece gürültülü bir formda horlaması durumunun tıbbi açıdan ele alınması gerektiğini Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş, “Ayrıca kişi uykuda apne olarak isimlendirdiğimiz teneffüs duraklamaları yaşıyorsa, uykusunu almadan uyanıyorsa ya da gündüzleri de uyuklama ve konsantrasyon bozukluğundan yakınıyorsa bir an evvel uzman bir tabibe başvurmalıdır” sözünü kullandı. Horlamanın etraftaki insanların ömür kalitesini de azalttığına vurgu yapan, Prof. Dr. Kazıkdaş, “Horlama sesi sizden çok, yatağınızı ya da odanızı, hatta birebir çatıyı paylaştığınız bireyleri rahatsız eder. Yakınlarda yapılmış bir araştırmaya nazaran horlayan kişi, eşinin uyku müddetinde ortalama bir saat azalmaya yol açmakta ve eşini uykusuz bırakmaktadır. Bunun yanı sıra horlama uykuda teneffüs duraklamaları hastalığının da bir belirtisi olabilir” açıklamasında bulundu.
Horlama Tehlikeli midir?
Horlamanın sabahları yorgun kalkma, gündüzleri uyuklama ve işte konsantrasyon bozukluğu üzere sıkıntılara neden olduğunu söyleyen Prof. Dr. Kazıkdaş, bütün bunların iş güvenliğini tehdit ettiğini ve dikkat bozukluklarına neden olduğunu belirtti. Bunun yanında apne olarak isimlendirilen uykuda on saniyeden fazla süren teneffüs duraklamalarının kalp ve beyin açısından daha önemli sıhhat problemlerinin sebebi olduğunu da söyleyen Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş, aslında uykunun, salınan hormonlarla bedenin kendini tamir edip yenilediği ve yeni güne hazırlık yaptığı bir süreç olduğunu hatırlattı. Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş kelamlarına şöyle devam etti: “Gündüzleri uyanık iken üst teneffüs yolunu çevreleyen bütün kaslar çalışır ve hava yolunu açık fiyatlar. Lakin uykuda, başka bütün sistemlerde olduğu üzere bu kaslar da gevşer. Hava yolunda, kısmi ya da tam tıkanıklığa sebep olur. Kısmi darlıklarda, hastalar, horlamadan şikayet ederler, soluk duraklamaları ise pek olağan değildir. Hava yolu büsbütün bloke olup, soluk alışverişi durunca, kanda oksijen düzeyi azalır. Maalesef bu durum uzun periyodik hale geldiğinde, kilo artışı, depresyon, tansiyon yüksekliği, kalp ve akciğer yetmezliği, kalp ritim ve beyin sirkülasyon bozuklukları ile erkeklerde iktidarsızlık üzere pek çok hastalığın davetçisidir.”
Tedavi ve Teşhis Yöntemleri
Horlama şikayeti ile doktora başvuran hastalar için öncelikle ayrıntılı hastalık öyküsü alınması gerektiğini söyleyen Prof. Dr. Kazıkdaş, mümkünse meskende horlamaya şahit olan bireylerden bilgi alınmasının teşhiste birinci basamak olduğunu belirtti. Bilhassa hastaların eşlerinden alınan bilgilerin tedavi için çok faydalı olduğunu söyleyen Prof. Dr. Kazıkdaş, akabinde gerçekleştirilen detaylı endoskopik ve kulak burun boğaz muayenesi ile evvelce bahsedilen ve teneffüs yolunda darlık oluşturan sıkıntıların tespit edilebildiğini belirtti. Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş açıklamalarına şöyle devam etti; “Hastanemizde horlama ve eşlik edebilen apne konusunda, şu an aktüel literatürde kabul görmüş, en sağlıklı ve başarılı teşhis koyma prosedürü olan uyku endoskopisi uygulanıyor. Bu süreç sırasında hastalarımızda oluşturduğumuz yapay uyku, kısa vadeli olarak gece uykusunu taklit etmekte ve bize hastanın gece boyunca horlama ile ilgili nasıl bir sıkıntıyla karşılaştığını gözlemleme imkanı sağlamaktadır. Alternatif olarak akıllı telefonlara yüklenebilen uyku takip programları ile de konut ortamında uyku kalitenizi ölçebiliyoruz. Bu çeşit programlar bilhassa son yıllarda hastalıkları anlamamızda bize epeyce yardımcı olmaktadır. Gururla söyleyebilirim ki Amerikan tıp mecmualarında bu bahiste Yakın Doğu Üniversitesi ismine gerçekleştirilmiş bilimsel çalışmalarımız yayınlanmıştır.”
Horlama Cerrahisinde Kullanılan Metotlar
Burundan ses tellerine kadar üst hava yolunu daraltan bütün sorunların horlamaya sebep olduğunu söyleyen Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş, sorunu yaratan bölge yahut bölgelerin tespit edildiğinde hava yolunu açmaya yardımcı olacak her türlü cerrahi sürecin gerçekleştirilebileceğini belirtti. Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş teşhis süreci ile ilgili kelamlarına şöyle devam etti: “En değerlisi gerçek tanıyı koymak ve gereken cerrahi teşebbüsü uygulamaktır. Zira yalnızca damak ve küçük lisan cerrahisi için bile bilimsel olarak tanımlanmış 100’den fazla cerrahi prosedür mevcuttur. Bu da bize horlama cerrahisi konusunda tek bir gerçek olmadığını, her bireye özel yanlışsız cerrahi prosedür seçiminin de başarıda büyük ehemmiyet taşıdığını göstermektedir.”
İyileşme Müddeti
Başarılı bir burun cerrahisi sonrası güzelleşme mühletinin ortalama 2 yahut 3 hafta, yumuşak dokuya yönelik damak, lisan ve küçük lisan cerrahilerinde ise 2 yahut 3 ay olabileceğini belirten Prof. Dr. K. Çağdaş Kazıkdaş, “Kliniğimizde kombine cerrahi olarak isimlendirilen çoklu bölgeye müdahaleler gerçekleştirildiğinden horlama konusundaki operasyon başarısı yaklaşık olarak 2’inci haftadan itibaren hastalarımız tarafından gözlenmektedir” tabirlerini kullandı.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
